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國家衛健委近日印發《關于做好縣域巡回醫療和派駐服務工作的指導意見》，要求推動建立城市醫療衛生人才定期服務鄉村制度，到2025年，基本建立穩定的縣域巡回醫療和派駐服務工作機制。

 

　　《指導意見》要求，因地制宜發展村級巡診服務。對縣域內服務人口少、不適宜配置固定村醫的行政村，要組織鄉鎮衛生院開展村級巡診服務。原則上每周至少巡診2次，每次至少半天。對縣域內服務能力較弱的鄉鎮衛生院，應指定縣級醫療衛生機構選派醫務人員開展鄉級派駐服務。對尚未按要求配齊公共衛生醫師的衛生院，由縣級疾病預防控制機構選派公共衛生醫師開展鄉級派駐服務。鄉級派駐服務人員應具備中級或以上職稱，原則上需在鄉鎮衛生院連續駐點工作半年以上。各級衛生健康行政部門要積極協調有關部門落實參與巡診、派駐服務人員的工作補助與待遇，對在偏遠地區開展巡診、派駐服務的人員可適當提高補助標準。執業醫師晉升為副高級技術職稱的，巡回醫療、巡診和派駐服務作為其基層工作經歷累計計算。

 

　　近年來，各地通過巡回醫療、派駐專家等形式，持續促進優質醫療資源下沉，有效提升縣域特別是鄉村醫療衛生服務能力。

 

　　在四川涼山越西縣普雄鎮火把廣場，來自成都十多家三甲醫院的20多名醫生為群眾現場義診。他們組成多學科“臨床示教團隊”，走進越西縣、喜德縣多家縣級醫院的內分泌科、婦產科、重癥監護室等科室，開展聯合查房和疑難病例討論。專家團隊與醫院相關科室結對子，建立“隨時有事隨時幫”的常態化溝通機制。

 

　　四川大學華西醫院內分泌科副主任醫師 張曉娟：通過臨床示教我們也發現了一些問題，比如說并不是只是危急重癥的患者才要轉診到上一級的醫院，其實有一些慢性的疾病，甚至一些罕見病，我們也希望基層的醫生能夠早一點發現，做到及時轉診。

 

　　為建立穩定的縣域巡回醫療和派駐服務工作機制，山東省金鄉縣人民醫院在鄉鎮衛生院建立“專家基層工作室”，選派普外科、婦科、神經科、消化科等多個常見病學科的56名專家，到基層坐診、查房、教學，在為居民提供醫療服務的同時，幫助基層醫院建設特色專科，培訓技術骨干。

 

　　山東省金鄉縣人民醫院黨委書記 院長 代建軍：他們每周三、周五全部下沉到14家鄉鎮衛生院和社區服務中心，在全面提升基層醫療技術水平、大幅度降低群眾看病成本的同時，能夠進一步完善基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式。