要解決民營醫院的人才問題,必須有政府的扶持。但只有扶持是不夠的,政府還必須切實加強對民營醫院的監管,對于民營醫院的誠信危機問題,也只有強有力的監管,才能根治此頑疾。
媒體用較大篇幅報道了珠海市民營醫院的狀況。目前珠海市有642個醫療機構,民營占300多個,但病人的門診量和住院量,民營醫院診療量只有26%,床位數占23%。一方面公立醫院人滿為患,一方面民營醫院資源閑置,究其根源,還是民營醫院面臨質量和誠信兩大困境。
是否所有的民營醫院質量都不可靠呢?不能否認,當前珠海民營醫院魚龍混雜,確有一些民營醫院存在一切向錢看的問題。因為資金短缺,因為賺錢第一,一些民營醫院就會必然會在患者身上打主意——過度醫療、醫療欺詐就會時有發生。不過,對珠海市民營醫院不能一竿子打死,珠海市有一些民營醫院的確還是很不錯的。比如說2003年成立的珠海仁和骨傷醫院,從醫療水平、醫療設備、患者口碑等各方面來說都是醫院中的佼佼者。但是他們也有其他民營醫院共同的煩惱:人才問題——想引進好醫生難,留住好醫生也難。
所以,要想使民營醫院走上良性循環的軌道,就必須從資金和人才問題著手。其實社會上不是沒有錢,也不是沒有人愿意投資民營醫院,但是這些資金投入沒有人才資源、技術資源做保障并與之相配套,投資人就不愿意。政府應該引導釋放這種資源,使它能夠向非公立醫院邁進;同時,政府應該使醫療保險對非公立醫療機構執行與公立醫療機構相同的支付政策。凡是符合醫保定點相關規定的非公立醫療機構,都將其納入職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務范圍,不應區別對待。
而要解決人才問題,同樣必須有政府的扶持。如果有關部門能夠制定出與公立醫院一視同仁的人才政策,使民營醫院醫生們在職稱評定、職務晉升、科研項目申請、多點服務等方面都無后顧之憂,人才就會按照需求正常流動的,也就不會存在一方面醫科大學的畢業生削尖腦袋往大醫院擠,一方面民營醫院沒有醫生的矛盾現象了。
但只有扶持是不夠的,政府還必須切實加強對民營醫院的監管,對于民營醫院的誠信危機問題,也只有強有力的監管,才能根治此頑疾。或許可以對民營醫院采取分級綜合監督管理模式,政府各有關部門構建一個民營醫院聯席會議制度,衛生、食藥監、工商、質監、環保、物價、稅收、醫保、財政、公安、宣傳、法制等部門都參加,實現信息共享,真正做到對民營醫院全面的綜合監督。
去年,國務院出臺了《關于促進健康服務業發展的若干意見》,意味著醫療服務對民營資本徹底敞開了大門,民營醫院迎來了前所未有的發展良機。但要把握這一黃金機遇,急需要政府的扶持和監管,民營醫院才能長出兩條健康的腿,自己站起來、走下去。
當然,民營醫院不應該照搬公立醫院的套路,應該向著專業化、高端化的方向發展。正如今年6月衛計部新聞發言人、宣傳司司長毛群安所言,公立醫院要把主要精力投入基本衛生服務,把主要精力放到基礎的醫療服務中去,轉變以盈利為目的的辦院理念,回歸公立的醫療服務職能。而那些“特需服務”、“VIP服務”應由私立、民營、外資醫療機構來提供。珠海市的藍海之略醫院正是按著這個思路做的,他們專營體檢,也闖出了一條新思路。