久久综合色鬼综合色,92久久偷偷做嫩草影院免费看 ,骚逼久久,91亚洲精品一区二区在线观看,精品成人免费视频一区二区,久久久精品999,日韩欧美视频一区二区三区,国产精品电影久久久影院

　    小病在社區、大病在大醫院、康復再回社區。一個多月前，上海吹起了分級診療的號角，閔行在上海十幾個區縣中先行一步。閔行區衛生計生委與中山醫院、華山醫院，市六醫院、仁濟南院簽訂協議，這4家市級醫院將負責向閔行區各社區衛生服務中心提供一定數量的專家號源、住院床位等醫療資源。業內最新消息是，最新版的上海分級診療模式目前已經在內部流程測試，滬上多個社區衛生服務中心申請試點單位。

　　分類管理簽約居民

　　10月28日，記者來到古美社區衛生服務中心。和上海的其他區縣社區衛生服務中心不同，遠遠就看到“復旦大學上海醫學院古美社區衛生服務中心”的牌子。

　　最新版的分級診療模式還未正式運行，不過古美社區衛生服務中心作為全市的試點，已進行內部測試。記者看到，在門診大門一側有一個健康小屋，這里的“門診量”不亞于其他科室，早上最多時有兩三百個人排隊自檢，包括血壓、肺功能、心電圖、骨密度、血壓等等。這樣的一個家門口免費微型體檢很受老人們歡迎，也隨時更新了居民在家庭醫生這里的電子健康檔案。家庭醫生將按照健康、高危、患病和恢復期人群進行分類管理。

　　此前，閔行區所有13家社區衛生服務中心已與轄區內市第五人民醫院、閔行區中心醫院、吳涇醫院等二、三級綜合性醫療機構，實現了相互間檢驗結果、醫學影像、用藥記錄以及患者基本健康信息的共享調閱。這次與市衛生綜合管理平臺，包括與中山、華山、市六醫院和仁濟南院的信息技術對接，也在積極推進中。

　　家住古美社區的75歲李先生，成為閔行區試行分級診療制簽約的首位居民。原先李先生因腦部腫瘤，曾在華山醫院接受過手術治療，每隔一段時間就要去復診檢查。現在簽約后，家庭醫生就會定期幫他轉診，省去了排隊掛號、候診的一系列煩惱。

　　何為“1+1+1”?記者在“1+1+1”醫療機構組合簽約告知書上看到：完全自愿，居民可按照居住地為原則就近選擇家庭醫生進行簽約，按照自身健康需求在全市范圍內選擇一家二級醫院、一家三級醫院進行簽約。簽約以后，居民可以拿到一張儲存了健康信息的小卡片。

　　古美社區衛生服務中心家庭醫生金鳴打開了自己的工作平臺，記者看到，今后居民可以在平臺中任意選擇全市245家社區衛生服務中心，156家區屬醫療機構，38家市屬醫療機構中進行簽約，“目前簽約還在試點測試中，未來將優先滿足本區60歲以上老年居民、慢性病居民的簽約需求。”

　　簽約了會不會限制就醫？這是很多市民的擔心。閔行區衛生計生委相關人士稱，不會限制就醫，只是有無優惠的區別，“簽約居民有診療需求時，先到‘1+1+1’簽約醫療機構組合內就診時可享受各種優惠”.

　　將合理控制醫療費用

　　“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”喊了十多年，但是多位三甲醫院人士透露，轉診通道是梗阻的。

　　如今閔行計劃試點的做法是：居民需要轉診，在社區進行預約就診，對需要在上級醫院完成的臨床檢查，可以在社區直接完成預約和收費；居民轉診回來，對其進行延續治療。對社區的住院病人，上級醫院的專家會每周來社區進行教學查房；居民需要轉診住院，在社區可以為其預約床位。未來，家庭醫生將成為居民健康、衛生資源與衛生費用的“守門人”.家庭醫生可直接調閱居民的電子健康檔案和既往診療信息，并對簽約居民醫保費用進行管理，幫助市民就診的醫療機構合理控制醫療費用。

　　■可享優惠■

　　可優先獲專家、專科預約號源

　　簽約居民可優先獲得專家與專科預約號源。通過醫院綠色通道，享受優先提供住院服務。以前也有轉診預約功能，開張單子，居民可去二三級醫院看病，三個月有效，不過需重新掛號，被認為有名無實。現在社區醫生可預約所有專家一個月內的專家號。

　　可享受到便捷的配藥政策

　　可為符合條件的慢性病簽約居民一次性開具一個月以上藥量“長處方”,對轉診簽約居民延續上級醫療醫囑用藥等。簽約居民還能優先獲得養老與護理機構輪候入住資格。家庭醫生系統內新出現了“延伸藥庫”.家庭醫生可追蹤到二級三級醫院醫生開過的藥物，社區衛生服務中心沒有的藥物會被自動歸在“延伸藥庫”中。病人可在社區衛生服務中心付錢買藥，解決了糖尿病、高血壓的病人為配藥不得不到大醫院排隊的情況。

　　■醫生能力■

　　家庭醫生能力跟得上嗎？

　　在上海要成為一名家庭醫生，不僅需要接受大學院校的理論學習，還需要在市級醫療機構臨床教學基地與社區教學基地接受實踐培訓，保證家庭醫生新鮮血液的持續補充與高素質。

　　家庭醫生忙得過來嗎？

　　古美社區衛生服務中心成立了護理、康復、公共衛生等多個中心，配合并支持家庭醫生完成各項衛生工作，同時社區衛生服務中心還為每位家庭醫生配備了醫生助理。根據市社區衛生改革方案中1.3-1.7萬個標化工作量配置1名全科醫生。