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　　10月31日，以“取消藥品加成”為核心的南京醫藥綜合改革正式啟動。沒有了經濟考核指標，公立醫院院長們重點在忙啥？上周五，鼓樓醫院院長韓光曙率該院20名專家組成的精英團隊跨江來到高新醫院，將這個二級民營醫院“請”進鼓樓醫院集團。上周六，南京軍區總院院長史兆榮率隊前往湯山分院，宣布4萬平方米的新門診大樓正式啟用，此舉不僅惠及湯山居民，同時輻射句容、鎮江等地居民。

　　業內專家表示，越來越多的優質資源下沉，是順應我國醫改的有益之舉，有利于推動“分級診療”模式的形成。

　　大醫院“打破圍墻”,越來越多的專家沉下去

　　上周五，高新醫院診室里首次迎來鼓樓醫院的眾多專家，包括大名鼎鼎的生殖中心主任孫海翔、骨科陳一新、腫瘤科錢曉萍等。

　　2008年創建的高新醫院是一所民營非營利二級綜合醫院。隨著江北新區建設，服務人口將快速增長，醫院服務面臨提檔升級的迫切需求。“醫院一直往六合方向幾公里有六七個新開的樓盤，未來入住的人口將達10萬人，為他們提供醫療服務，必須要加強內科，亟需三級大醫院的扶持帶動。”高新醫院院長吳建中告訴記者，加入鼓樓醫院集團后，集團董事長、鼓樓醫院院長韓光曙亦是“慷慨解囊”,安排心臟科、呼吸科、神經科等專家每周到高新醫院開設門診。“將優質資源下沉，讓更多患者能夠留在社區，這是順應醫改要求，也是公立醫院應盡之責。”韓光曙說。

　　南京市醫改啟動后，家門口享受“優質專家資源”的不僅僅只有江北居民。

　　南京軍區總院湯山分院新門診大樓正式啟用。記者在現場看到，4萬平方米的新大樓設置了18個診室，治療床位加康復床位超過800張，重癥監護病床17張。湯山分院院長陳興東介紹，該院此前僅以康復治療為特色，新大樓啟用后，成為麒麟門以東最大綜合醫院，不僅服務周邊近20萬居民，還將輻射句容、鎮江、常州、安徽等地，“總院普外研究所、骨科、腎臟科等8個重點科室都在這里開設了病區，天天有總院專家來坐診、查房，就連黎介壽院士也會定期來。”陳興東說。

　　居民開心算賬：看病時間大降

　　南京軍區總院湯山分院門診大樓正式啟用當天，家住湯山鎮的顧秋香騎車5分鐘就從家趕到了專家義診現場。

　　“再也不要看個病折騰一天了。”顧秋香告訴記者，她身患甲亢，“當地只有一個湯山醫院，醫生表示看不了。此前坐一個多小時的車趕到軍總，當天上午的專家號已經沒了，中午12點開始排隊等掛下午的專家號，看完專家回到家天已經黑了。”顧秋香說，看診醫生根據病情建議她住院，可一查床位要等1個月，之后，她又跑到省人醫，也沒法安排住院，只好在醫生的建議下“邊吃藥邊檢查邊等床”.“現在在家門口就能看到大專家，誰還愿意費勁擠到城里大醫院？”顧秋香說。

　　不僅看病時間成本下降，經濟成本也有節約。據南京市現有收費政策規定，三級專家到二級醫院坐診，必須參照二級醫院收費標準。據悉，居民到高新醫院、軍總湯山分院等二級醫院看“一號難求”的大專家，費用要比在三級醫院便宜。

　　大小醫院的縱向互通不僅讓優質醫療資源下沉，轉診還有了綠色通道，“需要轉往總院的會通過專門的綠色通道在最快時間內實行轉診。”陳興東介紹。

　　鼓樓醫院與高新醫院之間也有這樣的綠色通道，“當病人確有需要時，一個電話就可以解決問題。”韓光曙說。

　　優質資源下沉利于推動 “分級診療”

　　南京醫科大學教授冷明祥認為，越來越多的大醫院將優質資源送到基層和醫療資源薄弱地區，不僅給老百姓就診帶來方便，更是緩解大醫院人滿為患的重要舉措，“老百姓對基層醫院不信任是因目前基層醫生對一些疾病不能給予明確診斷和有效治療，大醫院優質資源下沉后，這樣的難題可有效解決。”

　　冷明祥表示，優質資源下沉，老百姓在家門口就能看大醫院的專家，就不會一感冒發燒就要跑大醫院，這有利于我國醫改提出的“分級診療”模式的形成。“讓優質資源下沉形成正常機制，集團化、醫聯體等模式均是有益探索。”要想讓大專家在基層能夠坐得住，還需要基層醫院進行適當宣傳，并將專家就診時間固定，形成更加有序規范的就診。