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　　今年上半年，廈門市公立醫(yī)院綜合改革將啟動實施,今年下半年到2017年，改革將全面推動。近日，記者從市衛(wèi)生計生委了解到，《廈門市公立醫(yī)院綜合改革試點實施方案》（以下簡稱《方案》）正式出爐，進一步明確廈門公立醫(yī)院改革的“路線圖”。

　　《方案》新鮮出爐，給群眾帶來了哪些變化與好處？市衛(wèi)生計生委相關(guān)負責人做了進一步解讀。

　　5年內(nèi)實現(xiàn)每千人4張床位

　　市衛(wèi)生計生委副主任姚冠華表示，目前廈門市公立醫(yī)院的資源還不夠，因此相關(guān)部門合理制定了公立醫(yī)院發(fā)展的規(guī)模、數(shù)量，計劃“十三五”期間，每千人常住人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)能達到4張左右。同時，通過進一步布局、整合，使島內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)更加合理。

　　避免不必要的重復(fù)檢查

　　理順醫(yī)療服務(wù)價格是目前公立醫(yī)院改革的重中之重。《方案》指出，廈門市將加強藥品、耗材、設(shè)備的管理和控制，努力降低藥品和耗材、設(shè)備價格。到2017年，全市藥占比總體降到30%以下，百元醫(yī)療收入中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例控制在25%以下。

　　姚冠華表示，如何控制醫(yī)療費用不合理增長，明確規(guī)范醫(yī)療行為也是群眾最關(guān)心的問題之一。“這需要通過信息化手段，讓患者的檢驗檢測結(jié)果得到共享，從而避免不必要的重復(fù)檢查和過度醫(yī)療。”他說，除此之外，廈門市還將按照相關(guān)規(guī)定，對藥物的使用、耗材等進行管理，控制不合理費用的發(fā)生，從而減輕群眾醫(yī)療費用負擔。

　　進一步推廣JCI認證

　　《方案》要求，到2015年，預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上。

　　姚冠華說，促進分級診療是目前公立醫(yī)院改革的亮點之一。廈門市將進一步加強人才引進和學(xué)科建設(shè)力度，持續(xù)推廣“雙主任制”、“院士平臺”等柔性人才措施。同時，醫(yī)院運營管理的標準化也是此次改革的重中之重，“我們會進一步鼓勵和支持符合條件的醫(yī)院通過國際標準認證（JCI認證），爭取用5年左右時間初步形成定位明確、特色突出、各有側(cè)重的高水平的廈門市公立醫(yī)院專業(yè)學(xué)科體系。”

　　醫(yī)保支付方式也要變

　　此外，公立醫(yī)院的醫(yī)保支付方式也將開展公立醫(yī)療機構(gòu)“總額控制、按月預(yù)付”的付費方式改革。廈門市將完善以按病種付費為主，按人頭付費、按服務(wù)單元付費等復(fù)合型付費方式為輔的付費方式，逐步減少按項目付費，鼓勵推行按疾病診斷相關(guān)組付費方式。今年，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋廈門所有公立醫(yī)院，并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù)。