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李克強:協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革
加入日期:2016/3/7 15:29:53  查看人數: 831   作者:admin

  3月5日,國務院總理李克強在作《政府工作報告》(以下簡稱《報告》)時表示,協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革。據了解,這也是"三醫聯動"首次被寫入《報告》。


  對外經貿大學中國經濟發展研究中心研究員曹健告訴記者,實際上,從2009年提新醫改時,就提出三醫聯動,但現在的醫改大多都還是在單獨的改某一項。


  曹健說,近年來涉及醫藥這一項的改革最多,通過大幅降低醫藥的價格來降低醫保支出。但對醫保支付體系及公立醫院改革涉及較少。并且目前的改革比較分散,醫改涉及的部門、系統較多,所以單系統、單向的措施,很難完全達到預期效果。


  長期以來,破除"以藥補醫"機制,降低公眾看病負擔等醫改目標被屢屢提及,但實際取得的效果有限。


  對此,曹健表示,需要通過三醫聯動,才能從根本上解決問題。


  具體來看,在公立醫院改革方面,"三醫聯動"體現為除以藥補醫機制外,還包括管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫保支付制度、采購機制、監管機制等方面綜合改革。在醫保體系建立健全方面,"三醫聯動"需將醫保覆蓋面和保障水平同步提高。而在醫藥流通改革方面,聯動改革就是要完善基本藥物制度和藥品供應保障。


  到底該如何三醫聯動?北京大學中國衛生經濟研究中心主任劉國恩告訴記者,三醫聯動靠醫保統一協調三者關系。老百姓獲得的好處,一是通過方便就醫,二是解決看病貴問題。所以,首先改革公立醫院,促進社會辦醫,讓全科大夫走出來,專科大夫在醫院提供更好的服務,促進分級診療。


  劉國恩表示,通過醫保支付手段把醫院、醫生和患者的利益統一起來,即一方面提高對老百姓的保障力度,同時通過支付手段改革,提高醫生積極性。改革使醫保按照病種結算,相應的藥品器械成為醫院的成本,將改變其開"大藥方"的行為,因醫院使用藥品越多越貴,醫院就要負擔更多。這種情況下,藥品價格改革不會面臨太大的壓力。

來源:每日經濟新聞
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