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　　近日，棗莊市衛計委等八部門聯合印發了《關于城市公立醫院綜合改革的實施意見》的通知。3日，記者了解到，2016年6月底前棗莊將全面啟動城市公立醫院綜合改革工作，實行藥品零加成銷售，并推進一系列改革工作。

　　分級診療

　　為大醫院“減負”

　　在醫藥衛生體制改革方面，加快建立分級診療、雙向轉診和全科醫生首診制度，這一直都是市民關注的焦點。記者了解到，實行分級診療后，大醫院可實現“減負”，將主要精力放在疑難危重疾病方面。此外，基層醫療機構還可以獲得大量常見病、多發病人，從而更好地為病患服務。

　　在采訪中，棗莊市衛計委醫改辦主任袁汝亮告訴記者：“《通知》中明確提出加快建立分級診療制度，重點暢通患者向下轉診渠道，并逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療新模式。2016年在市中區開展分級診療試點工作，鼓勵其他區(市)進一步擴大分級診療試點，到2017年，城市三級醫院普通門診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。”

　　公立醫院

　　全面實行藥品零加成

　　據悉，2016年上半年,除參加縣級公立醫院綜合改革試點的公立醫院外,棗莊轄區內所有城市公立醫院全面啟動綜合改革。

　　到時候棗莊所有公立醫院將實行藥品零加成銷售,全面推進醫療服務價格調整、藥品集中采購、醫保支付方式改革、人事分配制度等綜合改革工作。在改革醫療服務價格形成機制方面，酌情降低CT、磁共振等大型醫療設備檢查檢驗價格，降低的費用全部用于提高醫療服務項目價格。

　　棗莊將實施

　　全民參保登記

　　記者從部門獲悉，棗莊實施全民參保登記計劃，基本實現法定人員全覆蓋。“全民參保”的標準是實現絕大部分人口被某種養老保險、醫療保險所覆蓋。

　　在大病保險方面，大病保險信息系統與基本醫保、醫療救助、定點醫療機構相關醫療服務等信息系統對接，實現定點醫療機構“一站式”即時結算。對急診、轉診轉院參保患者提供“一站式”服務。2016年力爭區(市)級以上公立醫院30%以上的出院病例實行按病種付費；2017年全面實行以按病種付費為主，以按人頭付費、按服務單元付費等為輔的復合型付費方式。