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　　為進一步加強醫療機構藥品使用管理，有效控制醫療費用不合理增長，內蒙古自治區衛計委下發關于進一步規范醫療機構輔助用藥管理的通知，明確提出臨床用藥5項原則。

　　通知明確，自治區重點監控類和限制使用類輔助用藥實施分級管理，不得越權開具使用。具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師，可授予重點監控類輔助用藥處方權，具有高級專業技術職務任職資格的醫師，可授予限制類輔助用藥處方權。開具處方時，醫生要充分考慮藥品成本與療效，應遵循能不用的不用、能少用的不多用、能口服的不注射、能肌肉注射的不靜脈輸注、能用低檔藥品的不用高檔藥品的臨床用藥5原則，并要嚴格按照藥品說明書規定的使用范圍、療程、劑量和適應癥開具使用，確保臨床用藥安全、合理、有效、經濟。此外，對于限制使用類輔助用藥，醫生不得納入臨床路徑管理。

　　通知強調，醫療機構應當嚴格落實《中華人民共和國藥品管理法》《醫療機構藥事管理規定》《處方管理辦法》《醫院處方點評管理規范（試行）》等法律法規及規定，完善并落實本機構藥事管理制度。明確輔助用藥分類使用原則，指導臨床各科室合理用藥，逐步降低輔助用藥使用比例。醫療機構要加強醫務人員合理用藥知識培訓和考核，把處方合格率作為檢驗合理用藥知識培訓效果的重要依據，建立處方點評與用藥培訓相互促進的長效機制，不斷提高醫務人員臨床合理用藥水平。藥事服務和藥事管理部門應當積極參與臨床科室查房、會診、病歷討論和用藥點評，為醫師臨床用藥提供技術支持，及時干預和糾正不合理用藥行為。

　　據自治區衛計委有關負責人介紹，目前我區各級醫療機構臨床用藥常態化監管機制尚不完善，臨床用藥不規范、相關制度落實不到位等問題依然存在，特別是對一些價格高、用量大、輔助性治療藥品的使用管理存在疏漏，不同程度存在不合理用藥行為。制定該通知，也是為了更好地貫徹落實2015年國家衛計委等5部門下發的《關于控制公立醫院醫療費用不合理增長的若干意見》精神。