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　　湖南首次明確公立醫(yī)療機構的設置數量和規(guī)模，大力支持社會辦醫(yī)，到2020年，每千常住人口床位數將達到6.24張……

　　9月14日，經省政府同意，省衛(wèi)生計生委對外公布《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃(2016-2020年)》(簡稱《規(guī)劃》)。未來5年，看病難、看病貴能否有所緩解?記者采訪湖南省衛(wèi)生計生委主任張健等相關負責人，進行解讀。

　　控制公立醫(yī)院床位過快增長

　　目前，全省優(yōu)質醫(yī)療資源主要集中在省會長沙，大醫(yī)院人滿為患，帶來了一系列問題。

　　張健介紹，《規(guī)劃》首次明確了各級各類公立醫(yī)療機構的設置數量和規(guī)模，即：部委辦、省辦醫(yī)院規(guī)劃設置25家，鼓勵部分綜合醫(yī)院向專科化發(fā)展。市州按100-200萬人口設置1-2家綜合醫(yī)院，每個市州至少設置1家中醫(yī)院，根據需要，設置適宜的兒童、腫瘤、傳染病、康復等專科醫(yī)院。

　　從《規(guī)劃》可以看出，未來5年，我省將大力推進省市縣三級區(qū)域醫(yī)療中心建設，根據全省區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略和醫(yī)療資源實際，按長株潭、湘南、洞庭湖、大湘西四大區(qū)域板塊，依托部分實力強的三甲醫(yī)院分別建設全省綜合性醫(yī)療中心和專科性醫(yī)療中心，從而帶動全省醫(yī)療服務水平全面提升。同時，大力加強基層醫(yī)療服務能力建設，到2020年，85%的縣市縣域內就診率達到90%。

　　《規(guī)劃》中明確，控制公立醫(yī)院床位規(guī)模過快增長，到2020年，全省公立醫(yī)院床位數控制在24萬張，基本不新增，重點調結構。

　　“公立醫(yī)院要保持其發(fā)展的科學、均衡、可持續(xù)性。”省衛(wèi)生計生委規(guī)劃與信息處處長劉五星表示，公立醫(yī)院發(fā)展要變“粗放式”為“質量式”，特別是大醫(yī)院，主要向全省區(qū)域內提供急危重癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務，接受下級醫(yī)院轉診，并承擔人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研及相應公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務。三級醫(yī)院將提高床位周轉率，平均住院日控制在8天以內。

　　大力支持社會辦醫(yī)

　　《規(guī)劃》中提出，到2020年，全省床位總數將達44.2萬張，全省每千常住人口床位數達6.24張。

　　“一方面嚴控大醫(yī)院規(guī)模，一方面將大力支持社會辦醫(yī)。”省衛(wèi)生計生委規(guī)劃與信息處副處長陳鴻君解釋，當前我省醫(yī)療領域競爭不充分，社會辦醫(yī)院是短板。

　　據悉，我省2014、2015年社會辦醫(yī)院床位數占總床位數，分別為9.8%、13.4%。未來5年，全省新增5萬張床位用于社會辦醫(yī)。《規(guī)劃》指出，到2020年，社會辦醫(yī)院床位預計占全省總床位數的23.4%。

　　劉五星介紹，這次《規(guī)劃》從床位標準、設備購置以及政策扶持等方面對社會辦醫(yī)給予支持，明確到2020年按照每千常住人口1.5張左右，為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間，同步預留診療科目設置和大型醫(yī)用設備配置空間。

　　同時，對社會辦醫(yī)院放寬舉辦主體要求，放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件;放寬服務領域要求，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領域，均向社會資本開放。個體診所的設置不受規(guī)劃布局限制等。

　　未來5年，將新增8萬名護士

　　未來5年，全省將加強醫(yī)護人才隊伍建設。《規(guī)劃》中提出，到2020年，全省醫(yī)師人數將由2015年的15.1萬人增加到18.3萬人。護士人數由14.9萬人增加到22.9萬人。這意味著，未來5年，全省將新增8萬名護士。

　　“當前我省護士緊缺，不少醫(yī)院增加床位的同時卻沒有同比增加護士招募，大大增加了護士的工作負荷。”陳鴻君表示，當前全省床護比為1:0.38，這意味著一名護士負責3張病床的護理任務。到2020年，我省床護比將達到1 :0.52(其中市辦及以上公立醫(yī)院床護比不低于1:0.6)，全省的醫(yī)療服務水平將得到顯著提升。