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昆明一民營醫(yī)院院長伙同藥商套保千萬元
加入日期:2017/4/26 15:59:08  查看人數(shù): 784   作者:admin
嬴某是昆明一家民營醫(yī)院的院長,因沒有其他的股東,醫(yī)院大小決策都是他說了算。5年時間里,他伙同藥商造假進貨單據(jù),低價進貨,高價報賬,套取省市區(qū)三級醫(yī)保中心共計1085萬余元,被控犯詐騙罪。昨日,安寧法院開庭審理了這起案件。

指控
伙同藥商虛報價
 
被指控犯詐騙罪的嬴某,2003年在昆明成立了一家泌尿?qū)?泼駹I醫(yī)院。成立之初,醫(yī)院定性為贏利性醫(yī)院,他便招兵買馬組建了100來人的醫(yī)療團隊,大刀闊斧地干了起來。
 
因為沒有別的股東,他一個人掌控著醫(yī)院的發(fā)展脈搏。嬴某在醫(yī)院陸續(xù)開通了省市區(qū)三級醫(yī)保,2008年,他將醫(yī)院變成了非贏利性醫(yī)院。
 
公訴人指控:2008年,嬴某找到藥商盧某,以低價從盧某那里進了4種藥品,然后再偽造隨貨同行單據(jù),虛報藥價從醫(yī)保中心獲得高價報銷,5年時間里套現(xiàn)1085萬余元,構(gòu)成詐騙罪。
 
盧某在偵查機關(guān)證實:"嬴院長讓我報兩個價,他按實際談妥的價格跟我結(jié)賬。但隨貨同行單上是抬高價格后的數(shù)據(jù),用于向醫(yī)保中心報銷。其中'小牛血'這個藥進價談的是6元多,向醫(yī)保中心報的是50多元,翻了大概9倍。"
 
嬴某辯稱:"不是我去找的盧某,是他自己帶著資料和報價單來找的我。他說私立醫(yī)院都是這樣干的,這個價格也沒有超過市場零售價的范圍,是合理的。"
 
疑問
套取的錢去哪了
 
直到嬴某案發(fā)后,涉案的1000多萬元一分都沒有追繳回來,這些錢都去哪兒了?嬴某說,那些錢一部分用于成本開支,一部分用于研發(fā)新藥,一部分則返還給病人了。
 
嬴某稱:"我母親是死于糖尿病,我作為一個泌尿科醫(yī)生,母親的死觸動了我,自己特別熱衷于研發(fā)糖尿病方面的新藥,一部分錢就用于這方面了。"
 
關(guān)于另一部分錢是還給那些看病的老人,嬴某解釋:"經(jīng)常有老人跟我訴苦,說他們條件不好,錢都用來看病了,以后養(yǎng)老怎么辦?我覺得他們不容易就退還了一部分給老人。"但他否認自己是在做慈善。
 
公訴人認為,嬴某所謂的退錢給老人,不是出于善心,而是因為私欲。嬴某通過給老人返錢,送保健品,還三餐免費,是為了收買人心,讓老人到醫(yī)院里看病。公訴人發(fā)現(xiàn),嬴某的醫(yī)院99%的收入都是靠醫(yī)保卡就醫(yī),自費看病的收入很少。
 
嬴某覺得自己很冤枉:"醫(yī)院從營業(yè)那天起,就一直是虧空,我好多時候都發(fā)不出工資,到處借錢來支付,包括我的信用卡都拿去用了。"
 
辯解
違法但不構(gòu)成犯罪
 
公訴方提供的證據(jù)顯示:醫(yī)院在藥品定價上,只能在進價的基礎(chǔ)上浮動3%到15%作為利潤。而嬴某向醫(yī)保中心報銷的價格在進價上翻了2到9倍,且數(shù)額特別巨大,詐騙罪是成立的。嬴某對數(shù)額和方式?jīng)]有異議,但辯稱自己不是詐騙。
 
嬴某說,關(guān)于藥品的價格指導,以及所有與醫(yī)保有關(guān)的業(yè)務(wù)都是交給主管人員。而關(guān)于政府部門下發(fā)給非贏利性醫(yī)院的藥品價格指導和其他方針文件,他都沒有收到過。即便有這樣的文件,也只是針對公立醫(yī)院,不包含民營醫(yī)院。
 
嬴某的辯護人云南震序律師事務(wù)所律師張紅雷認為,嬴某的行為有錯,屬于價格違法、違約行為,但不構(gòu)成犯罪。嬴某"牟取暴利"并非必然是犯罪,醫(yī)藥改革期間的藥價虛高,不應該單方強調(diào)某一個方面的責任,更不宜用刑事手段嚴厲打擊有不規(guī)范行為的民營醫(yī)院。
 
由于爭議較大,本案將擇日宣判。
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