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近日，高明區(qū)計劃增設(shè)12家民營醫(yī)療機構(gòu)，類別包括中醫(yī)、牙科、康復等，同時還鼓勵各級社會力量開設(shè)醫(yī)院或診所。區(qū)衛(wèi)計局有關(guān)負責人表示，今年社會辦醫(yī)將進一步放寬市場準入條件，但部分領(lǐng)域可能沒有人員申請。

　　業(yè)內(nèi)人士則表示目前社會辦醫(yī)仍困難重重，希望能有更多政策支持。
 

　　利好：

　　準入條件進一步放寬

　　根據(jù)今年2月印發(fā)的《佛山市高明區(qū)人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整佛山市高明區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2011～2015年）的通知》及近日區(qū)衛(wèi)計局官網(wǎng)發(fā)布的《佛山市高明區(qū)2015年度增設(shè)醫(yī)療機構(gòu)公告》可看出，今年高明區(qū)在放開和鼓勵社會辦醫(yī)上力度明顯加大。

　　如相關(guān)文件規(guī)定，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域均向社會力量開放，取消對社會力量舉辦二級及以上醫(yī)院的類別、級別、數(shù)量限制，港澳服務(wù)提供者申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)及申請設(shè)置二級以上民營醫(yī)院，每月1～7日的工作日可提交申請材料；鼓勵社會力量舉辦康復醫(yī)院，在平時工作日均可提交申請材料；　鼓勵具備副主任醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師個人申請設(shè)置診所等。

　　“除了申請者、申請范圍、發(fā)展空間的擴大之外，我們的受理時間也增加了。往年我們只是一年兩次增設(shè)民營醫(yī)療機構(gòu)，即只有兩個時間段可申請。”區(qū)衛(wèi)計局有關(guān)負責人表示，而如護理院、康復醫(yī)院等，以前并沒有相關(guān)的設(shè)置規(guī)劃，社會力量想進入也難。目前重點鼓勵建設(shè)康復醫(yī)院和有技術(shù)的人才開設(shè)診所，尤其兒科診所，社會需求較為強烈，單靠公立醫(yī)院難以滿足需求。

　　現(xiàn)狀：

　　社會辦醫(yī)仍不容易

　　盡管如此，不少業(yè)內(nèi)人士則坦言社會辦醫(yī)仍是困難重重。

　　“就政策來說，近年來，國家對社會辦醫(yī)的條件是放寬了，這給市場的信號是積極的。但是，國家層面的政策總是遭遇落地難的問題，在發(fā)展過程中仍然常常出現(xiàn)很多的梗阻，這也成為民營醫(yī)院發(fā)展的一大影響因素。”明城華立醫(yī)院院長楊峻厚表示，就自身業(yè)務(wù)能力來說，作為基層民營機構(gòu)，業(yè)務(wù)量較少，醫(yī)生缺乏所需要的臨床經(jīng)驗，整體看病水平不高，也制約著醫(yī)院的發(fā)展，反過來也留不住優(yōu)秀人才。

　　區(qū)衛(wèi)計局有關(guān)負責人也坦言，即使市場進一步放開，預期效果也不會太理想，高風險、大投入、人才隊伍不穩(wěn)定、市場局限是主要影響因素。以護理院為例，此前開放了兩次都沒人申請，而且辦理水平?jīng)]等級要求。“撇除硬件配套不說，人才隊伍作為醫(yī)院發(fā)展的核心動力是最為關(guān)鍵的一環(huán)。在現(xiàn)今的醫(yī)療體制下，相對公立醫(yī)院而言，民營醫(yī)療機構(gòu)的提升機遇、空間等較少，吸引力不高，人員梯隊不穩(wěn)定。也正是這樣，醫(yī)院自身培養(yǎng)人才的信心不足，最終就惡性循環(huán)。”該負責人說，民營診所的開設(shè)條件簡單些，但要保證技術(shù)優(yōu)勢，因為不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，導致收費較高。

　　期盼：

　　政策適當向民營醫(yī)院傾斜

　　區(qū)衛(wèi)計局上述負責人建議，社會辦醫(yī)首先要做好角色定位，比如高端化、特色化。“否則與公立醫(yī)院進行同類競爭，地位尷尬，優(yōu)勢不明顯甚至呈現(xiàn)劣勢”。

　　對此，佛山健翔醫(yī)院院長龍翔宇表示認同。他說，縱觀目前全市的民營機構(gòu)，整體發(fā)展水平不斷提高，患者的接受度也在增長。但是，以傳統(tǒng)營銷模式經(jīng)營的民營機構(gòu)過得不算好，而以建立品牌、做大規(guī)模為發(fā)展模式的倒還不錯。

　　“除了品牌、規(guī)模之外，差異化的角色定位是必須的，同時經(jīng)營理念需跟醫(yī)療行業(yè)相一致。以前常說的差異化發(fā)展，通常是高端化、服務(wù)水平高，我認為更應該是專科化，掌握當前公立醫(yī)院哪方面發(fā)展得不夠的，以此起步，發(fā)展會更加穩(wěn)妥些。”他說，政府部門對民營醫(yī)療機構(gòu)的標準要求也應適當放寬，因為公立與民營起跑線不一樣。比如，在醫(yī)保總額分配上有所加大；在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度的推行上，讓人社部門也進行相應的政策跟進；在民營醫(yī)院人才培養(yǎng)上，多給成長的時間等。

　　楊峻厚則希望，政府部門在加強行業(yè)監(jiān)管、設(shè)立退出機制的同時，在各種政策優(yōu)惠扶持上對民營醫(yī)院也能如同公辦醫(yī)院一樣一視同仁。