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德陽“社會辦醫”的三重期待
加入日期:2015/8/24 11:24:51  查看人數: 747   作者:admin

  8月,“社會辦醫”成了德陽投資圈的高頻詞。日前,德陽市衛生和計劃生育委員會公布了擬新建的8個以社會資本投資為主體的醫療衛生服務項目,廣發“英雄帖”,邀約各路資本。


  擬建項目中,7個是社會資本直接投資的醫療機構,包括療養院、護理院(含臨終關懷服務)、消毒供應中心、檢驗中心、心血管病專科醫院、腎病專科醫院及旌陽精神病專科醫院各1所;1個是社區衛生服務中心,與現有的東南社區衛生服務中心共建。


  德陽醫療衛生領域為何如此大動作邀約社會資本?對“社會辦醫”,德陽有何期待?


  期待一:


  填補區域規劃空白


  8月11日,德陽市衛計委主任楊兆華上午剛主持完系統內“社會辦醫”討論大會,下午就被德陽市主要領導約見,匯報下一步發展構想。“此次擬新建的7個醫療機構,在德陽均屬空白。”他告訴記者,目前,德陽全市社會辦醫療機構有1048家,其中近8成為小規模私人診所,其服務量僅占全市醫療服務總量的16.05%,低于全省的19%。2014年,德陽社會辦醫療機構業務收入10.3億元,僅占GDP總量的0.68%。“發展空間很大。”


  此外,擬新建項目也具備“剛需”特征。按照相關要求,每個區縣都應建設一所精神衛生中心。由于旌陽區為德陽唯一的主城區,此前一直與市上共用一所,沒有單獨建設。但近年來,德陽現有精神衛生中心長期維持“滿負荷”運轉,壓力越來越大。楊兆華表示,他們希望通過與社會資本合作,探索、學習一種新的精神衛生中心運轉模式。


  擬新建的檢驗中心,則意在助力推行醫院檢驗結果互認。“各醫院檢驗裝備不一致,推行互認難度大。”標準化的檢驗中心,有望確保準確性,推行互認。“目前一些區縣醫院已經在與外地的第三方檢驗機構合作了。”


  期待二:


  盤活“閑置”設備資源


  7個醫療項目中,擬建的消毒供應中心讓記者十分疑惑。據知情人士透露,德陽市二醫院曾斥巨資新建了一個高標準的消毒供應中心,但運行以來一直“吃不飽”。此外,各大醫院基本也都建有自己的消毒供應室或中心,自給自足不成問題。


  飽和的消毒供應,還有可拓展的市場空間嗎?對此,德陽市口腔醫院院長代伯均給出肯定答案。在他看來,擬建消毒供應中心并非必須重新購買設備打造一個,也可以“換一種思維”。


  以德陽市口腔醫院為例,該院投資300萬自建了消毒供應室,除了離子消毒、低溫消毒等設備要求高的,要外包到其他大醫院外,普通高溫高壓消毒產能仍有結余。“可以由醫療管理投資機構來組建一家新公司,各醫院采取設備入股或租賃等方式,盤活現有閑置消毒設備和資源。”


  擬建項目中唯一的衛生服務中心共建項目,也是德陽的一次投石問路。目前東南社區衛生服務中心由德陽市口腔醫院代管,但該中心的基層衛生、醫療服務能力并未如愿強大起來。代伯均為記者算了一筆賬:中心年門診量不到1萬人次,每年運行成本300多萬元,而毛收入也只有近300萬元。


  運營舉步維艱的同時,服務能力也飽受社區居民詬病“既不方便,又不便宜”。“家里小孩感冒發燒,去了卻看不了,說沒有兒科。”家住社區的胡珍告訴記者,此后她就再也沒進過中心大門;在社區經商的外地人楊女士也曾因咳嗽到中心看病,但醫生開出的一張近800元的藥單,也讓她剛劃完價,就轉身離開了中心。


  據悉,成都一家運行著多家社區衛生服務中心的民辦醫療集團目前已向德陽衛計委拋出了共建的“橄欖枝”。但相關負責人表示,由于項目仍在公示征集階段,未來東南社區衛生服務中心將以什么方式共建,還有待進一步協議磋商。


  期待三:


  發力高端 做成都醫療副中心


  除了擬新建的8個項目,德陽公立醫院也將在“社會辦醫”領域探索延伸。


  德陽市人民醫院就打算吸引社會力量合作,在德陽城北建設一所高端、特色醫療服務機構。“我們也希望能借助成德同城化東風,將德陽打造成為成都的醫療副中心,吸引周邊地市疑難重癥患者等到德陽就診,緩解成都供需緊張局面。”楊兆華解釋說,隨著醫生多點執業等政策逐漸放開,限制“社會辦醫”的人才困境將有望打破。


  為有序推進“社會辦醫”,近期,德陽還專項出臺了《德陽市健康服務業發展工作推進方案》,明確在現有公立醫療服務體系的基礎上,將啟動全面建設,形成“一個綜合服務平臺+若干專科診療中心+一批高級醫師”的社會辦醫目標。《方案》規定,社會辦醫享受與公立醫療機構同等的用地支持政策。經主管部門認定的非營利性社會辦醫項目用地,可采取劃撥方式供地。營利性社會辦醫項目用地,鼓勵采取租賃方式供應。連續經營1年以上、符合劃撥用地目錄的項目可按劃撥土地辦理用地手續,不符合劃撥用地目錄的,可采取協議出讓方式辦理用地手續。


  此外,符合條件的社會辦醫,也將納入財政資金補助項目。社會資本舉辦營利性醫療機構提供醫療服務取得的收入免征營業稅,取得收入直接用于改善醫療衛生條件的,自其取得執業登記之日起,三年對其自用的房產、土地,免征房產稅、城鎮土地使用稅。社會資本舉辦非營利性醫療機構自用房產、土地,免征房產稅、城鎮土地使用稅。

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