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　　近日，在中國中醫藥信息研究會主辦的第二屆中國中醫藥信息大會上，由河南省洛陽正骨醫院（河南省骨科醫院）研發的《基于3D骨科醫患溝通應用系統的研發》項目，獲得首屆中醫醫院信息化項目創新應用獎。

　　與會專家表示，軟件的問世，改變了傳統的醫患溝通方式，解決了由于患者骨科知識不足導致醫患關系緊張的問題，增進了醫患溝通效率，節約了臨床專家時間，提高了骨科臨床服務滿意度。

　　3D動畫：讓“零基礎”患者也能了解骨病信息

　　《基于3D骨科醫患溝通應用系統的研發》項目依據人體膝關節與頸椎的骨骼生理結構及病理改變，構建了高精度膝關節與頸椎的骨骼模型及內部結構透視圖像，制作了膝關節與頸椎部位常見疾病的治療動畫演示，形象地展現了人體正常與患病時的圖畫，能夠讓患者直觀地了解自己的病情，是國內首款實現人機交互方式、3D動畫過程演示的醫患溝通軟件。

　　在增加醫患溝通效率的同時，3D骨科醫患溝通軟件具有強大的數據庫管理功能，不僅可以記錄患者的基本信息、各項檢查結果、診斷和治療情況，而且可供其靈活查詢。有些骨科疾病需要分階段進行治療，時間跨度比較長，對于此類患者，還可以在原始信息后面追加相應的資料，這不僅有助于醫生快速了解患者的病史，而且可以使患者明確疾病的治療階段。規范化的數字病案，還為建立個人醫療檔案及實現區域醫療信息化奠定了基礎。

　　此外，3D骨科醫患溝通軟件包含多數骨科疾病的相關信息，醫生在向患者解釋病情的同時，可以隨時播放相應信息，以直觀形式展現疾病的演變、治療過程，不僅有助于患者了解與其疾病有關的信息，而且能夠普及骨科知識，使其了解發病機理、治療目的及病理演變結果，從而引導患者重視醫囑，積極進行后續治療，因此具有重要的臨床意義。

　　傳統醫患溝通方式有待積極改進

　　構建和諧的醫患關系，是社會醫療衛生工作的重要部分，也是構建和諧社會的重要內容。近年來，醫患關系日趨緊張，醫療糾紛數量呈現快速上升趨勢，醫患矛盾激化現象嚴重，傷醫事件時有發生，醫患對立情緒甚至已影響到了社會對醫療衛生體制改革的總體評價。

　　造成目前醫患關系緊張的原因，主要表現在兩個方面。

　　一是醫生與患者之間缺乏有效溝通。據中華醫院管理學會統計，我國98%以上的醫院都被醫療糾紛困擾過，這些醫療糾紛多數并不是由于醫院的醫療技術不過關，而是由于醫患雙方缺乏有效溝通和必要講解，導致患者及其家屬對醫院的服務不滿意而引起的。

　　二是醫生與患者之間的醫療信息不對稱。由于醫療服務具有高度專業性和技術性，醫務人員在患者病情和治療方案等方面信息占有絕對優勢，而部分醫務人員在醫療服務過程中對患者缺乏有效的溝通和必要的講解，導致一些細節服務和解釋工作做得不到位，造成了醫生與患者之間的信息不對稱。

　　在臨床醫療工作中，傳統醫患溝通方式在努力達到患方滿意的同時，無形中增加醫生的負擔。由于醫生需要為大量的病人診斷和治療，反復重復繁瑣的醫患溝通方式無形中增大了醫生的心理壓力，降低了診療質量，尤其在壓力過大的場合更容易抵消醫患雙方溝通的積極能動性，從而導致溝通不和諧，甚至緊張，崩潰的局面。

　　另外，為提高溝通效率，醫生除了耐心解釋，往往采取展示、介紹或講解圖文資料，或運用專業術語以及其他輔助工具來提高醫患溝通效率，但這些方法仍不能滿足醫、患雙方的需求，也不能完全保證實時準確地反映醫方立場和患者疾病情況。

　　將3D技術引入醫患溝通

　　隨著信息技術在醫療行業的普及應用，各醫療單位試圖通過軟件輔助技術增進醫患之間的溝通方法在不斷的探索。

　　許多企業已經開始研發可視化的醫療軟件，通過二維或三維的動畫形式，來為患者展示一些專業的人體結構或者病變過程。醫生通過使用這些軟件，可以將難以表達的專業名詞，以動畫的形式展示給患者，并且給患者演示治療的過程，使醫患溝通變得簡單輕松。

　　近年來，計算機3D技術與骨科領域緊密結合，極大促進了骨科診療技術的發展。3D骨骼模型所具有的立體、逼真、動態等特點，除了在醫學教學中可發揮重要作用外，也為手術過程的演示、向患者及其家屬詳細介紹病情和手術方式等創造了條件。

　　河南省洛陽正骨醫院（河南省骨科醫院）是在具有220余年歷史的平樂郭氏正骨基礎上發展起來的一所省級三級甲等中醫醫療機構。每年骨科門診患者達26萬人次，住院患者2.6萬人次，門診峰值每天1600人，某些專家每天最多要看120位患者。對于門診量較大的專家，其與患者的溝通時間較為有限，如何提高溝通效率，在有限時間內向患者解釋清楚，成為目前較為關注的問題。醫院課題組在面臨這一醫學界較為普遍的難題時，創造性地將計算機3D技術引入醫患溝通這一全新的領域，進而利用3D技術構建骨科醫患溝通軟件，解決醫患之間信息的不對稱，從而提高醫患溝通的效率。

　　門診效率及患者滿意度明顯增加

　　這一全新醫患溝通系統自2014年年初在河南省洛陽正骨醫院（河南省骨科醫院）試運行以來，在臨床上受到了一線醫護人員的一致好評。

　　據統計，該院自試運行醫患溝通系統以來，平均門診時間縮短了9.6%,提高了醫生工作效率；患者滿意度相比提高了近10%.另外，3D骨科醫患溝通軟件建立患者醫療檔案后，可以協助醫生隨訪了解患者病情，根據患者的恢復情況作出康復指導，并能發現新問題，使患者及時入院復查，避免出現不必要的損傷。

　　河南省洛陽正骨醫院負責人表示，作為國內首款針對骨科的醫患溝通軟件，3D骨科醫患溝通系統目前還在一步完善、提高。未來，該系統將成為一款具有代表性的骨科醫患溝通軟件，在骨傷學界進一步推廣。從全新的角度優化骨傷科醫患關系，不斷提高骨傷科領域醫療質量，降低社會醫療糾紛事件幾率，為構建和諧醫患關系和和諧社會做出貢獻。