熱天到貴州避暑,已經成為不少市民的選擇,但看病報銷不方便的問題也一直困擾著大家,不過從現在起,這樣的問題將大為改善。即日起,繼海南、云南、湖北、廣西和四川后,重慶市與貴州的醫??缡【歪t即時結算也首次實現范圍擴大,兩地目前可以申報跨省就醫即時結算的醫院共增加到16家。值得注意的是,本次就醫聯網政策僅是針對重慶市和貴州省的城鎮職工醫保參保人員。
以前異地結算要一個月
年近七旬的蔣婆婆,女兒嫁到了貴州,所以每到夏天時她就會去貴州避暑,包括今年,已經連續9年在貴州過夏天了。
蔣婆婆告訴記者,她長期患有糖尿病和冠心病,所以難保不去醫院住院檢查?!?年多以前吧,我記得有一次因為心臟問題,在貴州住了10多天院,花了五六千元,但是這筆錢不能在當地報銷?!笔Y婆婆回憶說,她只能先自己墊付,然后將住院期間的票據和證明委托在重慶的兒子幫她辦理報銷。“異地報銷比較費時間,申請、蓋章、補充證明材料,一系列程序走下來到拿到錢,怎么都要用一個多月。”
蔣婆婆說,近幾年好像聽說貴州可以即時報銷結算重慶的城鎮職工醫保,但是對口醫院就只有一兩家。“現在好了,有很多家醫院做選擇,看病方便兒女也放心了?!?
兩地共16家醫院納入系統“這次納入聯網系統的渝黔兩地共有16家醫院。”市人社局相關負責人告訴記者,只要是在聯網醫院就醫,就可以免去從前異地就醫的墊付環節。
即日起,重慶市城鎮職工參保人員去貴州省人民醫院、貴州醫科大學附屬醫院、貴州省腫瘤醫院、貴陽市第一人民醫院以及遵義醫學院附屬醫院等8所定點醫院住院就醫時,持本人社??ň湍軐崿F即時結算。
針對貴州省在重慶市的流動人員而言,可在包括重慶西南醫院、新橋醫院、大坪醫院以及重慶醫科大學附屬醫院在內的8所定點醫院住院就醫時,享受聯網就醫相關的便利政策。
值得注意的是,本次就醫聯網政策僅針對重慶市和貴州省的城鎮職工醫保參保人員。
費用按就醫地目錄結算
報銷比例按參保地計算
聯網后的報銷比例應該怎么計算呢?對此,市人社局負責人表示,根據異地就醫聯網的相關規定,報銷比例按參保地的政策計算,而國家醫保藥品目錄按當地的價格支付。
“比如,持有重慶市的醫???,在貴州的定點醫院住院看病,報銷比例按照重慶的政策行使,需要支付的費用按照貴州定點醫院的目錄結算?!痹撠撠熑苏f,即時結算時,只需本人持社保卡去結算即可,定點聯網醫院的電腦會自動識別出原參保地的報銷比例,立刻進行結算。
提醒
需要備案才能即時結算
根據相關跨省異地就醫政策,除了急診外,對于出行前沒有進行異地就醫備案的人員,就醫時門檻費將在原有基礎上提高5%,報銷比例將在原有基礎上下降5%.另外,即使是在聯網醫院就醫,也只有事先去醫保部門備案的參保人員,才能享受即時結算政策。
“備案后,個人相關信息才會被上傳至聯網醫院,就醫時才能被系統查到?!痹撠撠熑吮硎?,“在原參保地相關機構備案時,將填寫一張表,表上有他即將到達城市的聯網醫院,只需選擇其中一至兩家,即可登記成功?!痹撠撠熑颂嵝?,此后參保人必須前往備案時選擇的醫院,才能享受到即時結算,門檻費和報銷比例不變的優惠。
重慶市與貴州省醫??缡【歪t
即時結算聯網醫院名單
貴州?。?
貴州省人民醫院、貴州醫科大學附屬醫院、貴州省腫瘤醫院、貴州省骨科醫院、貴陽市第一人民醫院、貴陽中醫學院第一附屬醫院、貴陽中醫學院第二附屬醫院、遵義醫學院附屬醫院
重慶市:
第三軍醫大學附屬第一醫院(西南醫院)、第三軍醫大學附屬第二醫院(新橋醫院)、第三軍醫大學附屬第三醫院(大坪醫院)、重慶醫科大學附屬第一醫院、重慶醫科大學附屬第二醫院、重慶醫科大學附屬口腔醫院、重慶腫瘤醫院、重慶市中醫院。